故意伤害民事起诉状范本 

原告: 姓名：______，性别：_____，____族，___年____月___日生，__________ 

人（户籍）。 住 址 ： _______________ ， 职 业 ： ____________ ， 身 份 证 号 ： _________________。 

被告: 姓名：______，性别：_____，____族，___年____月___日生，__________ 人（户籍）。 住 址 ： _______________ ， 职 业 ： ____________ ， 身份证号 ： _________________。 

诉讼请求： 

1、请求判令被告连带赔偿原告医疗费_____元，护理费____元，营养费_______元，住院伙食补助费______元，交通费_____元，鉴定费_____元，残疾赔偿金______元，精神抚慰金_______元，合计______元。 

2、判令被告承担本案全部诉讼费用。 

事实和理由： 

_____年_____月____日___时____分左右,被告人______在______市______ 区 ______ 路 ， 因 ____________ 引 发 纠 纷 ， 在 ________ 场 所 被 告 人 对 原 告___________，使用凶器________打击原告__________，致使原告_____________。______年______月______日，经______人民法院_____刑___字第_________号《刑事判决书》判决，被告______因故意伤害罪被判处有期徒刑___年____个月。经______司法鉴定中心鉴定，原告的伤情为___伤，伤残等级为___级，后期医疗费用评估为______元，休息期评定为_____天，营养期评定为____天，护理 期评定为_____天。产生了鉴定费_____元。 

《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。依《最高院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，被告伤害原告身体，应对原告因此次受伤产生的医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、鉴定费、残疾赔偿金、精神抚慰金共计________元承担赔偿责任。以上事实，有公诉机关的相关笔录、刑事起诉书、医疗机构的病历总结、病情介绍证明书、司法鉴定意见书、交通费发票等证据证实。 

综上所述，根据《中华人民共和国民事诉讼法》相关规定，原告为维护自己的合法权益，特提起民事诉讼，现具此状，请贵院予以支持。 

此致

_________人民法院 

具状人：_______ 

____年___月___日